李某，男，68歲。1991年8月26日初診。

素有前列腺肥大宿疾，7天前突然小便淋漓不暢，漸至點滴不出，某醫院B超檢查示前列腺肥大（4.5厘米x5.0厘米），經抗感染治療無明顯好轉，靠導尿緩解癥狀。刻診：小便欲解而不能，小腹呈球形膨隆，墜脹難忍，神疲乏力，畏寒肢冷，腰膝酸軟。舌淡胖嫩、苔黃膩，脈細弱。此乃腎陽虛衰，濕熱蘊結。治以溫陽利水，標本同治。

處方：制附片（先煎）10克，肉桂（后下）3克，黃芪30克，黨參15克，茯苓12克，臺烏藥10克，車前子（包煎）12克，木通10克，王不留行10克，甘草6克。1劑，水煎服。另以艾葉60 克，炒熱后紗布包裹，熱熨下腹部。

次日復診，小便能斷斷續續排出，尚不暢利。原方加杜仲10克，益母草30克，繼服2劑，小便逐漸通利。再用上方加減治療半月，諸癥告失，未見反復。

　　——《江蘇中醫》1995年第9期

 [評按]

本案患者因前列腺肥大而致尿潴留。癥狀顯示，其病理屬于命門火衰，不能化氣行水，而致癃閉。

在治療上不宜用大劑量利尿劑，防止誤損腎陽之弊。

方中附片、肉桂、黃芪、黨參溫陽益氣，化氣行水；茯苓、車前子、木通清熱利尿；王不留行祛瘀散結；臺烏溫腎行氣。

組方配伍嚴謹，藥味少而力專。

外用艾葉熱熨關元、氣海，有通利水道之作用。

如此內外相兼，標本兼顧，溫通為用，從而使患者轉危為安。

本案的臨床經驗是溫通，標本兼治。

另一方面也提示在治療本病時勿輕易用大劑量利尿劑。