筆者曾在門診遇到過一位病人，主訴是性功能下降兩月。患者表示兩月前是夫妻倆結婚3周年，遂在家里燭光晚宴、共飲美酒“小浪漫”了一下，倆人在微醺之后就去臥室“大浪漫”了。結果那晚浪漫之后，這位男性患者就“不行了”……后來房事也總是力不從心、草草了事，并且尿道口流透明或白色分泌物，遂來就診。

筆者給患者行前列腺液常規檢查，結果回報：卵磷脂小體++/Hp，白細胞+++/Hp，提示前列腺存在炎癥。在給予患者治療前列腺炎之后，患者性功能恢復如初。

那么，前列腺炎與飲酒及性功能之間的關系是什么呢？

一、飲酒為何會導致前列腺炎

飲酒后，酒精會直接刺激前列腺腺體組織，導致前列腺腺體充血與腫脹，發生局部炎癥反應。再者，酒精會迅速入血，引起血管擴張，血液循環加速，使前列腺組織的血液循環增加，進一步加重前列腺的充血與腫脹。此外，飲酒可能會使身體產生免疫抑制，引起機體免疫功能的下降，使前列腺處于低水平的防御之中，更容易受到來自尿道或直腸的細菌感染從而產生前列腺炎癥。

 二、前列腺炎與性功能之間的關系

當前列腺出現炎癥時，可能會導致前列腺充血水腫，從而壓迫周圍的性神經，影響性功能的正常發揮。患者可能會出現勃起功能障礙、早泄等一系列性功能障礙的癥狀。此外，前列腺炎還可能引發盆底神經的興奮性改變，進一步影響性功能。

三、前列腺炎為何會導致勃起功能障礙？

前列腺炎引起勃起功能障礙的原因有很多，比較常見的是神經、血管與心理因素。當患有前列腺炎時，會影響到盆腔副交感神經及陰莖背神經功能，導致勃起信號傳遞受阻，神經中樞無法將勃起信號有效傳遞至陰莖，導致勃起功能障礙。當患者有前列腺炎癥狀時，炎癥反應波及陰莖動靜脈，引起陰莖動脈血管內皮炎癥反應或者是靜脈瓣膜關閉不全，陰莖海綿體血流流速或流量達不到充分勃起需求，引起勃起困難或勃起不堅或堅而不久等勃起功能障礙。

此外，前列腺炎所帶來的疼痛、會陰與小腹部不適及尿道滴白等癥狀會使男性朋友在性生活中產生焦慮、抑郁等情緒，甚至抵觸性生活，形成心理暗示，引起中樞神經調控抑制，誘導或進一步加重勃起功能障礙。

四、前列腺炎為何會導致早泄？

前列腺炎導致早泄的原因主要來源于炎癥的刺激、盆底肌功能異常及心理因素等。當前列腺出現炎癥時，前列腺腺體會充血、水腫，壓迫周圍性神經，此外，炎癥還會直接刺激性神經，導致患者在性生活的過程中龜頭過度敏感，從而引起早泄。

前列腺炎還會導致盆底肌過度緊張或痙攣，神經對盆底肌的支配能力下降，導致患者在性生活的過程中無法自主控制射精時間。而且，前列腺炎癥會對男性的心理產生巨大的負面情緒，導致患者對性生活的恐懼等心理，誘導或進一步加重早泄癥狀。

五、酒后同房不可取

中醫典籍《黃帝內經》言：“醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真。”中醫認為酒后行房事，不知節欲，會耗散人體真氣，使正氣虛損，不御外邪，邪盛正衰，出現一系列男性性健康問題。

當陰莖處于勃起狀態時，前列腺處于充血狀態，在血液中的酒精成分會進一步刺激前列腺，進一步加重前列腺充血與水腫，增加前列腺炎的患病幾率。此外，飲酒后行房事，會加重心臟負擔，可能會造成心肌梗死等一系列危及生命的健康問題。

六、前列腺“流淚”了怎么辦？

當發現尿道口流透明或白色分泌物時，不要慌張，應該積極地面對、接受正規的治療。

前列腺炎是男性朋友中極為常見的一種疾病，有學者將其稱為“前列腺感冒”。目前，中、西醫針對前列腺炎的治療均有良好的效果，西醫主要運用抗生素一類藥物予以消炎對癥治療，中醫根據患者的不同癥狀及體征予以辨證論治。

作者簡介：姜子祥，男，漢族，云南中醫藥大學2023級中醫外科學男科方向碩士研究生，住院醫師。導師秦國政教授。